都是「心」 - 心理與心臟的緊密連線

門診裡，我常看到一個耐人尋味的現象：有人因為心臟不舒服來，卻同時抱怨情緒低落、焦慮失眠；也有人因為憂鬱來諮詢，結果血壓早就悄悄升高。這不是巧合，而是身體在提醒我們—心理的「心」和心臟的「心」，其實是一體兩面。

 

大腦和心臟是一條線 不再是兩個世界

我們過去習慣把心臟當成輸送血液的幫浦，把大腦視為掌管情緒與思想的司令台，好像彼此獨立。但2025年發表在《Trends in Neurosciences》的綜論告訴我們，大腦、中樞神經系統、自主神經系統、內分泌和心血管系統，其實是同一個團隊。每一次心跳、每一口呼吸，都不只是單純的生理反應，而是大腦和心臟彼此交換訊息的結果。甚至在幾分之一秒的時間內，心臟的收縮與舒張就能改變我們對疼痛、聲音、甚至社交壓力的敏感度。換句話說，心理和心臟的對話，其實正在您每一次心跳之間上演。

 

生活裡的「心」有跡可循

大家可能有過這樣的經驗：上台演講前心跳加快、手心冒汗、呼吸變快，那就是心理壓力透過心臟表現出來。這就是所謂的「微狀態(micro-state)」和「次狀態(meso-state)」。微狀態可能只維持幾秒鐘，例如突然的驚喜或短暫的疼痛；次狀態可以持續幾小時到幾天，像是考試前的緊張、連續幾天的工作壓力，或女性朋友月經週期的荷爾蒙起伏，都會同時影響心跳、血壓和情緒。

如果長期壓力得不到舒緩，就可能進入「巨狀態(macro-state)」，像是高血壓、憂鬱症、焦慮症或心臟衰竭，這些長期狀態就像是背景音樂，會限制我們短期的情緒彈性，也讓心臟和大腦越來越難恢復平衡。

女性朋友對這種內外連動一定不陌生。月經不同階段的心跳與情緒起伏，就是心理與心臟同步的最好例子。男性也能從晝夜節律觀察到，早晨血壓通常比晚上高，心率變異度會隨著白天活動而變化。這些細節看似日常，其實都在提醒我們，心理的狀態早已透過心臟被放大呈現。

 

疾病是「心」失衡的結果

高血壓、憂鬱症、焦慮症、心臟衰竭，其實都不是單純的心臟病或心理病，而是兩個「心」長期互相拉扯的結果。研究發現，高血壓患者在診斷前幾年，就可能出現幸福感下降和輕度憂鬱；憂鬱症患者即使沒有心臟疾病，也常出現心率變異下降或血壓微升。這些證據都告訴我們，心理的變化會在心臟留下痕跡，而心臟的異常也會反過來影響情緒。

 

讓兩個「心」保持和諧的生活方法

根據這個研究的結果，我想給大家幾個最實在的建議，幫助我們同時照顧心理與心臟。
首先，規律運動是最簡單有效的腦–心調節器。每天快走、慢跑、游泳或做瑜伽，都能增加心率變異度，讓自主神經系統更有彈性，也讓心臟更能適應情緒起伏，降低高血壓與憂鬱的風險。
再來，睡眠要規律。長期睡不飽會打亂荷爾蒙分泌，讓壓力反應更難恢復，也會加速心血管老化，讓心理更容易失衡。
第三，深呼吸或冥想。在辦公室小休息或睡前花幾分鐘做深呼吸，可以刺激迷走神經(Vagus Nerve)，幫助心跳放慢、血壓下降，也能讓情緒回到穩定狀態。當壓力快要爆表時，這些方法真的有效。
最後，善用穿戴式裝置。現在的智慧手錶能測量心率變異、血壓和睡眠品質，幫助我們提早察覺心理壓力對心臟的影響，還沒出現明顯症狀就能開始調整。

 

與自己的兩顆「心」重新連線

我們的身體一直在跟我們說話，只是過去我們太忙而忽略了它的語言。當您開始注意心跳的節奏、呼吸的深淺、睡眠品質和情緒變化，您就已經踏出預防醫學的第一步。健康不是單一器官的戰爭，而是一場心理與心臟的雙向協奏。學會傾聽這兩顆「心」的交響曲，您就能更早發現失衡，也能活得更自在、更長久。

參考資料
Trends in Neurosciences, 2025，Brain–body states as a link between cardiovascular and mental health

https://www.cell.com/trends/neurosciences/fulltext/S0166-2236(25)00171-7