找出自己的「原廠設定」，才能真正量身打造精準預防與治療計畫

有沒有這樣的疑問：明明沒抽菸，吃得也不亂來，怎麼還是得了癌？或者家族裡根本沒人有癌症，卻突然自己就中獎？其實，答案可能早就藏在我們出生那一刻的「原廠設定」裡，也就是那些與生俱來的基因變異。

我們過去總以為癌症是後天的事，是某天細胞突然變壞了、開始亂長。但2025年發表在《Cell》期刊的大型研究告訴我們：其實，很多癌細胞的行為模式，從一開始就被我們天生的基因設定好劇本。癌症不是無預警爆發的，它更像是先天體質＋後天環境長期累積下來的結果。

 

我們以為在防突變，卻忽略了早就寫在體內的程式碼

這份研究分析了超過一千位癌症病人，發現每個人的「基因底子」會影響癌細胞長得快不快、對治療會不會有反應，甚至免疫系統會不會認得它是壞人。有些人從小就帶有某些變異，會讓蛋白質的開關失靈，或者讓免疫警報變得遲鈍，結果就是——癌細胞一旦出現，就更容易肆無忌憚。

研究團隊甚至發現，有些常見癌症的關鍵基因（像是HER2、TP53、ERCC2）雖然在腫瘤中沒有明顯突變，但就是因為先天的變異，導致蛋白質的修飾和穩定度改變，間接影響癌細胞的運作。

換句話說：你可能根本不是後天出錯，而是一出生，體內的軟體就偷偷設了一些「隱藏bug」。

 

這樣的發現，跟我們的生活到底有什麼關係？

很多人會問，那我知道自己有這些變異又怎樣？其實，這正是重點！如果我們能先知道自己在什麼通路上容易出問題，是不是就能提前預防、提早篩檢，甚至在癌症發生時，選擇最有機會成功的治療？

比方說，你的基因會讓身體的DNA修復功能比較弱，那你就特別要注意環境毒素、吃抗氧化食物、遠離發炎因子；如果你容易讓mTOR或MAPK通路亂開，那控制血糖、飲食清淡、不要熬夜，對你來說不是建議，而是救命的基本操作。

這就是「個人化健康管理」的真諦：不是大家都做一樣的事，而是每個人都依自己的體質來訂自己的規則。

 

多基因風險評分不是未卜先知，但很接近了

除了單一變異的分析，研究者也計算了所謂的「多基因風險分數」（Polygenic Risk Scores, PRS），發現這些分數不只能預測誰比較容易得癌，也能區分預後好壞。例如，在胰臟癌中，PRS高的患者有更高的復發率與死亡率，而這些風險與某些蛋白質的豐度變化密切相關，像是免疫系統與MAPK通路的成員。

 

你需要的不是標準答案，而是專屬說明書

我們常說：「人要了解自己。」但我們很少去問：「我的身體有什麼特殊設定？」這份研究讓我們看見，原來我們每個人都應該為自己做一份「基因說明書」。不只是看你會不會得癌，而是看你是怎麼跟癌症互動的——你是哪種容易發炎的體質？哪種路徑可能先出錯？身體的修復系統夠不夠用？

有了這份說明書，你就不需要等到身體出問題才開始焦急地補救，而是可以在日常就做出對的選擇——該補充什麼營養、該避開什麼風險、該幾歲開始做哪種篩檢，全部都可以有根據。

 

這不只是「抗癌」，而是學會跟自己合作

我們常常用「打敗癌症」這種字眼，好像癌細胞是敵人。但這篇研究讓我更確定，其實很多時候，我們不是要打敗什麼，而是要了解我們身體裡哪些地方「先天上就不夠堅強」，然後在生活中幫它一把。

癌細胞其實是我們身體細胞的變種，而不是外來的壞人。如果我們從源頭就讓體內的防線穩定、訊號通路清楚、免疫反應到位，癌細胞就很難得逞。

 

你不是完全被命運控制的，只要你願意先了解自己

這篇研究講得再複雜，它背後的意思很簡單：你天生的基因變異，會讓你走的健康路線和別人不一樣。你可能更容易發炎、更需要修復蛋白質的幫忙、更要小心某些治療的副作用。

但好消息是——這些資訊，其實都查得到、預測得出來，甚至可以提前設計生活策略來避開風險。

我們每個人，都可以為自己打好預防針。你不需要跟別人比誰更健康，你只要搞懂「你自己是誰」，然後為你的基因，設計一套自己的生活方式。

如果你想知道，你的「原廠密碼」藏著什麼秘密，那或許該是時候，幫自己啟動這份基因說明書。因為人生不是命中注定，而是「讀懂自己，才能活出獨一無二的健康」。