抽血報告裡熟悉的嗜中性白血球，其實是慢性發炎關不掉的主角

抽血檢查，幾乎每個人都做過血液常規。不管是健康檢查、身體不舒服，還是慢性病追蹤，醫師開的抽血單裡，幾乎一定會有這一項。

血液常規裡，有紅血球、有血紅素、有白血球，而白血球裡面，又一定會看到「嗜中性白血球」(Neutrophils)。
多數人拿到報告時，真的很少特別去看它。

在 2026 年發表於《Cellular & Molecular Immunology》的綜論提醒我們，這個在抽血報告裡最常出現、也最容易被忽略的數字，其實不是配角，而是慢性發炎裡非常關鍵的主角。

它不只是告訴我們「有沒有感染」，更可能在悄悄反映一件事 :
身體的發炎訊號，是不是已經關不太掉了。

 

嗜中性白血球，其實比我們想像得更敏感

嗜中性白血球原本是身體的第一線防禦部隊。
感染來了，它衝第一個；任務完成，它理論上就該退場。

但在慢性發炎狀態下，嗜中性白血球對環境刺激的反應，會變得異常敏感。
睡不好、壓力大、血糖起伏、長期熬夜，這些在生活中看似很平常的小事，都可能一次又一次把它叫醒。

時間一久，它不再只是短暫防禦，而是長期處在警戒狀態，身體就會慢慢出現那種「沒有大病，卻一直覺得哪裡怪怪的」感覺。

 

慢性發炎發生時，細胞裡其實一直很忙

在慢性發炎環境裡，嗜中性白血球會出現一整套失控的分子行為。
它會過量產生活性氧，會釋放大量嗜中性白血球胞外陷阱，該休息的時候沒有退場，反而轉向壞死、焦亡或鐵死亡。

這些反應不會一次爆炸，而是像背景噪音一樣，讓發炎訊號一直存在，怎麼關都關不掉。

 

為什麼症狀都不重，卻一直黏著不走

很多人跟我說過一句很相似的話：「醫師，我整個人就是一直累。」

從分子醫學的角度來看，這正是嗜中性白血球長期被環境刺激牽著走的結果。
發炎不再是一個事件，而慢慢變成身體的日常設定。

感冒拖很久、皮膚反覆癢、腸胃忽好忽壞，只要一有壓力，全身症狀就一起冒出來。
這些可能就是免疫系統長期處在高噪音狀態的表現。

 

嗜中性白血球胞外陷阱，是身體原本設計來抓壞人的網子

嗜中性白血球胞外陷阱（Neutrophil extracellular traps），簡單說，就是嗜中性白血球在遇到威脅時，會把自己的一部分「打開」，吐出一張由去氧核糖核酸和抗菌蛋白組成的網。

這張網的功能很單純。
它不是用來攻擊，而是用來黏住。

把細菌、病毒、真菌困住，讓它們跑不了，等其他免疫細胞來清場。
在急性感染時，這是一個非常有效、也非常聰明的防禦設計。

 

真正的問題，是這張網有沒有被收回來

關鍵出現在慢性發炎狀態。
研究告訴我們，在慢性發炎體質裡，嗜中性白血球會過度形成胞外陷阱，卻清不乾淨。

這些沒有被收回的網子，會長期留在體內，持續刺激免疫系統，
暴露自己的蛋白，變成自體抗原，
增加活性氧，
拉著血小板、血管內皮、巨噬細胞一起進入發炎狀態。

結果就是，發炎訊號一直在線，卻找不到真正的敵人。

 

為什麼它和自體免疫、慢性不適的關係這麼深

當嗜中性白血球胞外陷阱長期存在，免疫系統會開始「看錯人」。
原本是用來分辨敵我的系統，卻因為這些網子裡含有去氧核糖核酸與去胺化蛋白，誤以為身體自己是外來威脅。

於是免疫系統開始對自己起反應。
這也是為什麼在類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、發炎性腸道疾病中，常常都能看到大量與胞外陷阱相關的證據。

這不是單一器官的問題，而是免疫系統整體誤判了現場。

 

在生活裡，其實早就看過它的影子

如果您有過這些經驗，
感冒不重，卻拖很久；
壓力一來，皮膚或關節立刻反應；
腸胃對食物越來越敏感；
只要睡不好，身體就全面失控。

從分子醫學角度看，這很可能不是單一症狀，而是嗜中性白血球胞外陷阱一直被製造，卻來不及清掉。

 

哪些生活狀態，最容易讓胞外陷阱一直被打開

研究與臨床觀察都指向幾個常見因素。
睡眠破碎與日夜節律混亂，
長期心理壓力，
血糖大幅震盪，
久坐造成的慢性低度缺氧，
代謝異常與肥胖。

這些刺激，不需要感染，就能直接讓嗜中性白血球進入戰鬥狀態。

 

為什麼我特別提醒大家看懂這個數字

從分子體質的角度，我看嗜中性白血球，不只是看高不高。
我更在意的是，它為什麼這麼容易被叫醒。

有些人對睡眠和情緒特別敏感，
有些人家族中有自體免疫疾病，
有些人長期血糖、血脂不穩。

這些背景，都會讓嗜中性白血球更容易進入長期警戒，讓慢性發炎變成日常。

 

我會怎麼建議大家在生活中應用這個發現

我想很誠實地跟大家說，重點往往不在多補什麼，而在少刺激什麼。

睡眠節奏，是第一個關鍵。嗜中性白血球有自己的日夜節律，長期晚睡或睡眠破碎，免疫系統就容易誤判危險。
血糖起伏，是第二個關鍵。大吃大喝再硬撐運動，會直接推高活性氧生成。
壓力沒有出口，是第三個關鍵。情緒緊繃會透過神經與內分泌系統，把免疫拉回戰鬥模式。

 

慢性發炎要真正退場，靠的是清除能力

研究也提醒我們，問題不只在於發炎反應，而在於清不清得掉。
當嗜中性白血球胞外陷阱堆積，發炎就會被反覆提醒。

這意味著，肝臟解毒、腸道屏障、抗氧化系統，不能只顧其中一個。
身體不是靠壓制，而是靠處理善後，才能真正安靜下來。

 

我想跟關心健康的您說的一句話

慢性發炎，往往不是身體失控，而是它太久沒有被允許休息。

嗜中性白血球不是壞人，它只是一直站在前線，沒有人跟它說可以下班了。
當我們願意從生活節奏、壓力管理、代謝穩定開始調整，免疫系統其實會慢慢找回秩序。

參考資料
Neutrophils as critical orchestrators of chronic inflammation, Cellular & Molecular Immunology, 2026

https://www.nature.com/articles/s41423-025-01380-w