很多人一健忘就以為自己失智，這常常只是海馬的神經新生被生活按下暫停鍵-基因醫師張家銘

很多人一健忘就以為自己失智，其實這常常只是海馬的神經新生被生活按下暫停鍵

常常有人坐下來，就先嘆一口氣
「張醫師，我最近真的很健忘。」

講到後來，聲音都會壓低一點，接著那句幾乎一定會出現：
「我會不會是開始失智了？」

每次聽到這句，我心裡都會先想一件事
真的在走向失智的人，通常不會這麼清楚地感覺到自己的改變
會緊張、會害怕、會跑來問的人，很多時候，其實是大腦功能失調，不是失智。

腦霧健忘其實是腦袋的訊號

現在很多人的狀態是這樣
東西不是完全想不起來，但就是要想比較久
情緒不是失控，而是一來就卡住，很難退
一天事情一多，腦袋就像電腦當機，要重開機才行。

這些狀況，大家很容易怪自己年紀大、抗壓性差。
但從我做基因醫學、看腦部研究的角度來看，真正的關鍵，常常在一個被我們忽略很久的地方 - 海馬。

海馬不只是記憶它在管的是我們怎麼過一天

很多人聽過大腦海馬，第一個聯想到的就是記憶
但海馬其實更像一個「整理生活的中樞」

它負責把一天發生的事情分門別類
幫助我們在不同情境之間切換
也參與情緒穩定與壓力調節

所以當海馬的運作效率下降，影響的不只是記不記得，而是整個人「順不順」。

科學研究告訴我們一個好消息

以前我們一直以為，大腦長大之後就定型了
但2025年發表在《Frontiers in Neuroscience》的綜論，整理近年的研究，很清楚地告訴我們一件事 :

成人的大腦，尤其是海馬，其實一直都有在產生新的神經元
這個過程叫做成人海馬神經新生（adult hippocampal neurogenesis）。

而真正影響功能的，不只是長出來多少，而是這些新生的神經元，有沒有被生活喚醒，有沒有真的加入工作。

很多人其實每天都在驗證這個研究

我在門診常常看到一個很一致的現象
只要一段時間生活比較規律，有在走路、有在動，睡眠比較正常，腦袋就會清楚一點，心情也比較穩。

一忙起來、壓力一來、運動停掉，狀態又慢慢往下滑。
這不是心理作用，而是很實在的腦部反應。

研究也發現，運動、環境刺激，會提升海馬新生神經元的活性，讓它們比較容易接上腦內的神經網路。

壓力真的會讓腦袋變鈍

很多人跟我說
「張醫師，我覺得壓力一大，腦袋就不靈光。」

這個感覺非常準
研究顯示，長期壓力會引發慢性發炎反應，像是白介素一 (IL-1)、腫瘤壞死因子 (TNF-alpha)、白介素六（IL-6），會直接干擾海馬新生神經元的成熟與功能。

簡單說，神經元不是不見，而是被干擾到沒辦法好好工作。

我會怎麼建議大家在生活中應用這個發現

如果我們知道問題不是壞掉，而是被壓住，那方向就很清楚了。

第一件事，我會提醒大家，刺激不是越多越好，而是要選對。
滑手機、追劇很放鬆，但對海馬幫助其實不大。
真正有幫助的，是需要記憶、節奏、路線的活動。
像是固定快走、跳舞、學新動作、換不同路線散步。

生活的穩定度是讓腦袋回神的關鍵

第二個重點，是把生活節奏穩下來
睡眠破碎、血糖亂跳、自律神經一直緊繃，都會讓海馬很難恢復正常運作。

很多人只要睡好、作息穩，腦袋的清楚度就差很多。
這不是養生，是神經科學

每個人適合的方法真的不一樣

也不是每個人都要照同一套
有人對運動反應特別好，有人對壓力特別敏感，這些都跟體質、基因背景有關。

所以我一直說，未來真正有效的健康方式，一定是更貼近個人，而不是一套打天下。

最後我希望您把這件事放在心裡

很多人一發現自己健忘，第一個反應就是往失智那條路去想，心也跟著慌了。
但其實在我看到的情況裡，大腦更多時候不是在走下坡，而是在跟我們打招呼。

它在提醒我們，節奏太快了，壓力太滿了，該給它一點空間了。
因為就算到了成年，大腦裡的海馬，還是有能力產生新的神經元，這件事叫做成人海馬神經新生。

多花一點心思了解海馬，多替生活留一點緩衝，很多改變真的還來得及。
大腦其實沒有放棄我們，它只是一直在等，等我們願不願意慢下來，聽聽它想說的話。

參考資料
Extent and activity of adult hippocampal neurogenesis, Frontiers in Neuroscience, 2025

很多人一健忘就以為自己失智，這常常只是海馬的神經新生被生活按下暫停鍵