腎結石怎麼冒出來的 ? 活性氧與發炎失控是真正黑手

在門診裡，我常聽到的一句話是：「張醫師，我明明也有喝水，怎麼會長腎結石？」
每次聽到這句話，我腦海裡浮現的，從來不是石頭的樣子，而是一個人長時間撐著、忙著、習慣把自己放在最後，日子一天天過，卻很少真正停下來，好好照顧自己的生活節奏。

2025 年發表在《European Journal of Medical Research》的一篇綜論，幫我們把這個模糊的感覺，清楚地用科學說明了出來。研究指出，草酸鈣腎結石不是單純礦物沉積，而是長期活性氧與慢性發炎失控的結果。石頭不是起點，而是最後現身的證據。

 

從生活裡就看得到的警訊 - 身體恢復得越來越慢

很多人會忍不住問我：「那我怎麼知道，自己是不是正在往腎結石的路上走？」

其實，您可以先給自己一個很簡單的自我檢查問題 - 最近累了之後，身體恢復得快不快？

這篇研究提到的關鍵分子 - 活性氧，會直接影響粒線體功能。粒線體就是我們細胞的發電廠，一旦受損，身體的恢復力就會明顯下降。

生活中最直觀的表現就是：
熬夜一次，要好幾天才回得來
水喝少一點，腰就開始悶
壓力一大，全身都覺得不對勁

這些，其實就是身體在提醒我們 - 發炎正在累積。

 

為什麼一缺水就不舒服 - 那不是巧合

研究很清楚指出，低尿量與腎臟局部缺氧，是啟動活性氧與發炎的重要條件。
這也是為什麼很多結石體質的人會發現，只要水喝少一點，尿變深，整個人就開始不對勁。

這不是心理作用。當尿液濃縮、流速變慢，腎小管細胞承受的氧化壓力會急速上升，活性氧大量產生，發炎反應隨之被點燃。

所以我常跟大家說一句很重要的話：

喝水不只是為了沖石頭，更是為了讓腎臟不要進入發炎模式

只要把這個觀念抓住，生活上的很多選擇，其實就會自然跟著改變。

 

科學告訴我們的真相 - 結石是一場慢性發炎的結果

這篇研究最重要的一個發現是：
草酸鈣晶體本身，會進一步啟動發炎反應。

在分子層級，活性氧會活化核因子κB（Nuclear factor kappa B）與絲裂原活化蛋白激酶（Mitogen-activated protein kinase），促使白介素一β、白介素六、腫瘤壞死因子α大量釋放。

同時，還會啟動一個關鍵的「危險感應器」 - NLRP3 發炎小體（NLRP3 inflammasome）。
這個系統一旦反覆被啟動，腎臟就會進入一種修復不了、清除不掉的慢性發炎狀態。

石頭，就是在這樣的環境裡慢慢被養出來的。

 

為什麼結石的人 常常不只一個問題

如果我們把視野拉大，會發現一件很重要的事情 :
反覆結石的人，常常同時有脂肪肝、胰島素阻抗、腸道發炎、關節痠痛。

這正好呼應研究中的結論：
活性氧與發炎不是局部事件，而是全身代謝狀態的反映。

結石不是腎臟孤立的問題，而是整個身體長期處在「壓力大於修復」的狀態。
當我們只處理石頭，卻沒有調整生活節奏，石頭自然會再回來。

 

生活應用建議

如果真的要把這篇研究轉成每天做得到的事，我的方向很簡單：
不是防石頭，而是讓身體不要一直發炎。

第一件事，是讓腎臟不要缺氧。
規律喝水、不憋尿、久坐一小時就起來動一動，這些對腎臟血流與粒線體修復，比很多人想像得重要。

第二件事，是減少每天不必要的發炎刺激。
長期高糖、高鈉、過度加工的飲食，會反覆點燃 NLRP3 發炎小體。不是要完美，而是不要每天都在刺激同一個開關。

第三件事，是保護身體自己的抗氧化系統。
研究中特別提到 Nrf2 抗氧化路徑，而這條路徑最怕的，其實是熬夜與長期壓力。
睡眠，是腎臟最重要的抗氧化時間。

 

我想留給大家的一句話

腎結石不是某一天吃錯東西。
它是身體長期在累、在發炎，最後留下來的痕跡。

石頭不是敵人，它只是提醒。
提醒我們，生活的節奏，該慢一點了。

如果今天有一句話，能陪您回到生活裡，那我希望是這一句：
當身體有機會修復，石頭其實就沒有形成的舞台。

參考資料
The role of inflammation and reactive oxygen species in calcium oxalate kidney stones, European Journal of Medical Research, 2025

https://link.springer.com/article/10.1186/s40001-025-03469-4