壓力為什麼總讓血糖亂掉 : 杏仁核-肝臟軸揭開肥胖與糖尿病的隱形共犯

壓力對健康的影響往往最容易被忽視, 因為是無形的, 但它卻能深深左右我們的代謝。很多人會跟我說:「醫師, 我明明都很注意飲食, 可是最近壓力大, 血糖就突然飆高, 是不是藥沒有效了?」其實, 這時候更應該想到, 很可能是壓力在背後作祟。

2025年發表在《Nature》的研究告訴我們, 壓力對血糖的直接影響。當人遇到壓力時, 大腦裡的杏仁核會透過一條特殊的神經路徑, 直接跟肝臟「通話」, 叫肝臟趕快生產葡萄糖, 讓血糖瞬間上升。這個過程不需要經過腎上腺素或胰島素等荷爾蒙的調控, 是大腦直接下令的「快閃命令」。這就像身體準備要打仗, 能量先上線, 但問題是, 如果壓力變成日常, 這套系統就會慢慢出現故障, 血糖開始失控。

 

生活中看得見的壓力印記

您應該也有過這種經驗: 趕著交報告、被主管盯得緊、家裡突發狀況, 即使沒多吃東西, 血糖還是偏高。這就是杏仁核-肝臟軸在作怪。

另外, 食慾的變化也很明顯。有些人壓力大時完全吃不下, 有些人反而想一直吃, 特別是甜的、油的。研究說明, 在壓力初期, 杏仁核會抑制食慾, 但長期壓力會讓這個調控失靈, 變成報復性暴食。久而久之, 不但血糖亂, 體重也開始往上跑, 這就是為什麼我們說「壓力是隱形肥胖與糖尿病的共犯」。

 

在生活裡怎麼應用

根據這個研究的結果, 我想提醒大家, 健康管理不能只看飲食和藥物, 壓力管理也要列入日常功課。
如果您發現自己血糖在壓力大的時候容易失控, 千萬不要只怪自己吃錯東西。先停下來想一想, 是不是壓力在拉高血糖。學會這樣覺察, 就是第一步。

接下來, 找到屬於自己的「降壓開關」很重要。有人靠深呼吸, 有人喜歡快走, 也有人聽音樂或做瑜伽。重點不是形式, 而是能讓大腦安心, 減少杏仁核的過度反應。
規律睡眠也是關鍵。熬夜就像是對身體施加一種慢性壓力, 杏仁核會一直保持警戒, 血糖自然難以穩定。
再來, 運動是最簡單卻最有效的選擇。不管是每天散步半小時, 還是打球流汗, 運動能讓身體對壓力比較有抵抗力, 同時改善胰島素敏感性, 幫助血糖回穩。
飲食上則建議少吃精緻糖, 因為壓力和糖加在一起, 就像雙重打擊, 讓血糖更難控制。

一句話送給大家: 壓力不是只壓在心裡, 也會壓在血糖上。如果我們能早一點看到這個連結, 就能更有意識地去調整生活, 幫助身體回到平衡。

 

壓力, 真的是「隱形共犯」

這篇研究的意義, 不只是證明壓力會讓血糖飆高, 更揭露了壓力如何透過大腦和肝臟的連線, 慢慢偷走我們的健康。當壓力變成長期, 它會破壞血糖調控, 讓人更容易走向肥胖和糖尿病。

預防糖尿病不是只靠少吃多動, 還要把壓力管理放進日常健康策略裡。未來醫學可能會針對杏仁核-肝臟軸開發新療法, 但在那之前, 我們每個人都可以先從自己生活中做起。因為壓力永遠不會完全消失, 但我們能決定怎麼和它共處, 讓它不再是我們健康的共犯。

參考資料

Nature. Amygdala–liver signalling orchestrates glycaemic responses to stress. 2025.

https://www.nature.com/articles/s41586-025-09420-1