眼睛乾，不只是缺水，是身體在說「我真的累了」 - 原來眼睛的不舒服，是壓力、發炎和生活節奏失衡的求救訊號

有沒有過這樣的感覺？早上起床眼睛乾乾的，下午一到辦公室眼睛開始酸澀，晚上追劇、滑手機沒多久就覺得像是有沙子在磨。明明點了眼藥水，換了各種保濕款，怎麼還是沒好轉？

如果您也有這些困擾，想跟您說：這不是您的錯，也不一定是眼睛的問題而已，而是整個身體正在偷偷發炎、過勞、失衡的結果。

從分子細胞與身體整體健康的角度來看乾眼，這些年我慢慢發現，乾眼症，其實是現代人生活方式的縮影，也是一種被忽略的慢性求救訊號。

 

當眼睛乾了，其實是身體說：「我有點撐不住了」

我們常以為乾眼症就是「眼睛太乾、淚水不夠」，但現在科學早就推翻這個單一解釋。

最新研究顯示，乾眼的根本問題，其實是眼表的慢性發炎與神經過度敏感。當我們長時間盯著螢幕、工作壓力大、睡不好，眼睛的淚膜會變得不穩定，角膜表面的細胞會像「泡在鹽水裡」一樣處於高張環境。

這種狀況會啟動身體的發炎機制，一連串像MAPK、NF-κB這樣的路徑會釋放出發炎分子，像白介素IL-1β、腫瘤壞死因子TNF-α，開始破壞原本穩定的淚液與神經系統。

換句話說，不是眼睛壞了，而是整個人累壞了。

 

為什麼越用眼，越不舒服？因為我們的神經「學會痛」

有些患者跟我說：「我只是滑個手機，眼睛怎麼會痛到像割傷一樣？」

這不是誇張，也不是心理作用，而是一種叫神經性疼痛的現象。當眼睛長期處在慢性發炎的狀態，角膜的神經就像被操到極限，變得超級敏感。就算只是微風吹過、光線閃一下，神經都會過度反應，傳出強烈的「痛」或「澀」。

這些神經，早就不再只是傳遞訊號，而是被發炎「重訓」過，學會了「敏感」、「警覺」，甚至「預設受傷」。

這也是為什麼，很多人乾眼不是乾，而是酸、澀、刺、痛，是一種累積很久的神經疲憊與發炎記憶。

 

不只是眼睛乾，是整個身體的訊號被忽略太久

常遇到的是這樣的情況：乾眼的患者也睡不好、腸胃不順、容易緊張、容易累。仔細一問，還可能有免疫力下降、經常感冒、嘴破、過敏體質……

原來，乾眼只是冰山一角，背後其實是全身性的慢性低度發炎，還可能合併自律神經失調，以及腸道菌相不平衡。

這樣的發炎不是那種會發燒、紅腫的大病，而是「小小的、慢慢的、一直都在的」。久了以後，眼睛首當其衝地感受到影響，成為第一個大聲抱怨的器官。

 

真正能改善乾眼的，不是只有人工淚液，而是改變生活節奏

很多人一聽完說：「醫師，那我是不是這輩子只能靠眼藥水？」

我的回答是：「點藥水只是舒緩，真正的解方，是從生活開始改變。」

這不是一句勸世金句，而是紮紮實實的身體反應。當我們從生活習慣著手，改善睡眠、吃對食物、讓身體降發炎，眼睛的狀況真的會明顯好轉。

我們可以這樣開始：

• 一天幫眼睛三次做「20-20-20練習」：看螢幕20分鐘後，遠望20呎、停留20秒，給眼睛一點喘息
• 每天溫敷雙眼10分鐘，幫睫狀腺通通管路，讓眼睛油脂穩定
• 補充Omega-3脂肪酸（深海魚、亞麻籽）、維生素D、抗氧化物（莓果、蔬菜），從飲食中降發炎
• 減少糖分攝取，少吃炸物與加工食品，讓身體修復更輕鬆
• 睡滿7小時，不讓副交感神經持續缺班

 

當眼睛說「我不舒服」，請不要再忽略了

乾眼，不是單一器官的毛病，而是生活失衡的提醒。當眼睛紅了、痛了、乾了，真正想說的可能是：「我太累了」「壓力太久了」「這樣的日子，我撐不住了」。

請別再以為只是「水不夠」，乾眼不是缺水，是缺休息、缺照顧、缺傾聽。
而您，就是最懂自己的人。

Dry Eye Disease: From Causes to Patient Care and Clinical Collaboration - A Narrative Review, Ophthalmology and Therapy, 2025