我們的肚子裡，有一大塊癌細胞最愛的「脂肪墊」- 大網膜

常常被問到這樣的問題：「醫師，我的體重沒什麼變，可是肚子越來越凸 ?」

每次聽到這種問題，我都會提醒 : 這不只是脂肪的問題，這是身體給的警訊。

很多人不知道，在我們的肚子裡，肌肉與腸子之間，有一塊被稱作「大網膜」（greater omentum）的脂肪組織。它像是一條柔軟的毯子，靜靜地掛在我們的腸子外圍。這塊組織乍看之下只是脂肪，但其實，它是腹腔內最活躍、最神秘，也最關鍵的一個「健康轉運站」。

 

從守門員變成癌細胞的引路人：大網膜的兩面性

大網膜原本是身體的守護者，它幫助我們吸收發炎因子、修補受損組織、支援免疫反應。然而，當這塊脂肪逐漸變厚、變油、發炎，它就會「變節」，不再是守門員，而是帶著癌細胞鑽入空隙的引路人。

2025 年發表於《Comprehensive Physiology》的最新綜論幫忙解釋了它的特性，大網膜一旦脂肪堆積、慢性發炎、免疫功能下滑，就會成為癌細胞最愛的「棲地」與轉移熱點。特別是卵巢癌、胃癌、胰臟癌、大腸癌，幾乎都會優先擴散到這裡。

這不是巧合，而是大網膜「結構」和「功能」共同造成的結果。

 

當生活習慣失衡，大網膜就會變壞

大網膜的變壞，往往跟我們的日常生活息息相關。高糖、高油、加工飲食、熬夜、久坐、壓力過大，這些習以為常的生活方式，正是大網膜慢性發炎的催化劑。

大網膜中有一種名為「乳斑」（milky spots）的免疫細胞聚落，原本能幫助清除細菌與癌變細胞。但當我們變胖、內臟脂肪堆積，這些乳斑會減少、功能變差，癌細胞就有機會鑽進來、在體內落地生根。

更嚴重的是，大網膜發炎後會分泌出像「血管內皮生長因子」（VEGF）與「轉化生長因子」（TGF-β）這類促進血管新生與細胞增殖的分子。這些物質會讓腹腔環境變得更有利於癌細胞生長，就像替腫瘤鋪上紅地毯，打造一個專屬的 VIP 套房。

這在卵巢癌患者中尤其明顯。根據統計，高達 80% 的卵巢癌患者在確診時，大網膜已經出現轉移，甚至形成一種醫學上稱為「大網膜蛋糕」（omental cake）的厚厚腫瘤結構，治療起來非常棘手。

 

您摸不到大網膜，但它的變化會「透露訊息」給您

雖然大網膜在體內，我們平常摸不到、看不到，但它的健康狀況，其實會透過身體的各種徵兆表現出來。以下是幾個常見的警訊：

1. 小腹變凸、腰圍變大

體重不變，肚子卻明顯鼓起來，尤其是躺著也有凸肚。這通常不是皮下脂肪，而是大網膜脂肪變厚。

2. 吃不多就脹氣，尤其是吃澱粉和油炸物

腸胃明顯變得更敏感，吃一點就覺得卡卡脹脹的，可能是發炎的大網膜在壓迫腸子、干擾消化功能。

3. 感冒拖很久，身體容易疲憊

大網膜免疫功能下降時，乳斑無法有效對抗病毒與細菌，導致恢復變慢、精神差。

4. 下腹悶脹、翻身會牽扯

不是明顯疼痛，而是有存在感，一種壓力或重量感。這往往是大網膜與腸道的牽動與壓迫感。

5. 熬夜、壓力大後，小腹更明顯

很多人會發現，熬夜之後肚子脹得特別快，這是大網膜在血流與發炎環境下的急性反應。

這些現象，看似平凡，但其實是身體在跟我們說：「我的大網膜出問題了。」

 

大網膜健康時，身體也會回饋好訊號

當我們把生活調整回來，大網膜會很快做出正向反應：

• 飯後不再容易脹
• 小腹變平、腰圍縮小
• 精神變好、體力變強
• 腸胃消化順暢
• 感冒恢復速度變快

這些都是大網膜「瘦回來」、「消炎」、「免疫力回穩」後的表現。

 

建議您從三件事開始做起：

大網膜的健康，是可以被逆轉的。而改變，就從這三件事開始：

第一，每天有規律的動起來

大網膜的脂肪屬於「內臟脂肪」，最怕靜止，最喜歡活動。
我建議您每天快走 7千步，或是每週進行兩到三次輕負重訓練，這不只幫助燃燒脂肪，還能降低發炎反應、活化乳斑免疫。

第二，吃對食物，幫助大網膜瘦身

減少會促發發炎的食物，例如：

• 加工肉品（香腸、培根）
• 反式脂肪（人造奶油、酥皮點心）
• 精緻糖（甜點、含糖飲料）

改吃以下食物，對大網膜有幫助：

• 深綠色蔬菜（富含抗氧化物）
• 橄欖油與堅果（抗發炎脂肪酸）
• 優質蛋白質（豆魚蛋肉）
  這樣的飲食不只會讓大網膜變瘦，還能調節免疫與血糖代謝。

第三，好好睡一覺，減少內臟壓力

「皮質醇」這個壓力荷爾蒙，會讓脂肪更容易累積在大網膜。
而熬夜、焦慮、缺乏放鬆，會讓皮質醇長期升高。
因此我建議：

• 每晚睡足 7 小時
• 每天做 5–10 分鐘深呼吸
• 飯後散步、寫感恩日記、培養興趣
  這些方法都能幫助身體回到「抗發炎」狀態。

 

大網膜是會聽話的，只要您願意改變，它就會回應

我們每個人身上都有這塊神秘的大網膜，它從不說話，也不會抱怨，但卻默默地反映我們的生活狀態。

大網膜的狀態，就是我們生活方式最誠實的反映。

我們可以選擇怎麼過活。而我們每一天的選擇，正在幫自己塑造一塊健康的大網膜，也是在打造一個癌細胞無法居住的體內世界。

參考資料
Two Faces of Greater Omentum. Comprehensive Physiology. 2025 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cph4.70073